孕期从末次月经的第一日开始计算,约为40周,临床上分为三个阶段。妊娠未达14周称为早期妊娠,妊娠满14周而未达28周称为中期妊娠,第28周及其后称晚期妊娠。
1、早期妊娠:早期妊娠称为早孕,是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期,因此早期妊娠的检查目的主要是确定妊娠、胎数、孕龄,并明确是否存在异位妊娠、胎停育等病理情况。根据末次月经推算的预产期可能不准确,需要在妊娠早期通过彩超确认或校正,一般在妊娠11-14周测量孕囊大小估计孕龄较为准确;
2、中期妊娠:中期妊娠是胎儿生长和各器官发育成熟的重要时期,这个时期主要需要判断胎儿生长发育情况、宫内状况,并明确胎儿是否存在畸形或遗传病。一般在妊娠15-21周进行唐氏综合征筛查,在妊娠20-24周,采用超声进行胎儿系统检查,筛查胎儿结构畸形;
3、晚期妊娠:到了妊娠晚期,胎儿基本发育完全,孕妇要开始注意数胎动情况,以了解胎儿在宫内是否存在缺氧。同时要注意做好定期产检,特别是彩超和胎心监护的检查,彩超能显示胎产式、胎先露、胎方位、胎盘位置及其与宫颈内口的关系等情况,而胎心监护能更早发现胎心的变异和宫缩情况。